【抗生素】【抗菌素】 [复制链接]

抗生素的英文为 antibiotic，前缀 anti-是“抗”的意思，词根 biotic 是“生命”的意思。

全国科学技术名词审定委员会：
规范用词：抗生素
英语名：antibiotic
曾称：抗菌素
定义：微生物生命过程中产生的具有生理活性的次生代谢产物及其衍生物，在低浓度下有选择性地抑制或干扰其他生物的正常生命活动，而对其自身无害。
见载：微生物学名词
学科：微生物学_微生物生理生化
公布年度：2012

规范用词：抗生素
英语名：antibiotic
定义：微生物在代谢中产生的，在低浓度下就能抑制它种微生物的生长和活动，甚至杀死它种微生物的化学物质。也包括由化学合成得到的相应类似化合物。
学科：化学_有机化学_有机化合物_天然产物类名词
公布年度：2016

《辞海》第6版：
【抗生素】在高稀释度下对一些特异微生物（细菌、真菌、立克次体、病毒、支原体等）有杀灭或抑制作用的微生物产物。包括用化学方法合成的仿制品，具有抗肿瘤、抗寄生虫等作用的微生物产物，以及抗生素的半合成衍生物等。可分β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、林可霉素类及多肽类抗生素等，以及抗结核药、抗真菌药等。

《中国大百科全书》第2版：
【抗生素(antibiotics)】生物（真菌、放线菌或细菌等微生物）在其代谢过程中产生的具有杀灭或抑制他种生物（主要是微生物）作用的化学物质。曾称为抗菌素。……
【扁桃体炎】…… 急性扁桃体炎可使用抗生素或磺胺药。此外，应注意休息、通大便、多饮水、冷流食，并给适量退热止痛药、漱口药水等，多数患者可在1周左右恢复。……
【肠道菌群失调】…… 防治严格掌握抗生素和肾上腺皮质激素的适应证，切勿滥用。……
【脓胸】…… 应根据脓液细菌学培养和药敏试验，选用有效的抗菌素。……
【医药工业】…… 其中制药工业按原料来源和工艺特点又可分为化学合成药、抗菌素、中成药、植物提取药、脏器生化药、生物制剂6类；按生产程序可分为原料药生产和药物制剂生产两个部分。……

  “抗生素”“抗菌药”“消炎药”，既是医药学专业术语，也是人们经常接触到的生活用语。“抗生素”曾被称为“抗菌素”，新旧术语的更替，给人们甚至医药学专业人士带来了一定的困扰。有人误以为“抗生素是抗菌药的旧称，甚至直接将“抗生素”和“抗菌药”两者画上了等号。如今，越来越多的非处方药（OTC）进入了人们的日常生活，更多的人可以自行选购药物。将用于对症治疗的“消炎药”混同于用于对因治疗的“抗菌药”的人不在少数。切实厘清三者的概念，严格区分三者的异同，不仅是专业术语使用规范化的需要，更是对大众健康负责的需要。

  一、概念及溯源
  1. 抗生素（antibiotic）
  抗生素是由某些微生物（包括细菌、真菌、放线菌属等）在生命活动过程中所产生的、具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物或人工合成、半合成的类似化合物，能干*扰或影响特定生物细胞的正常生长发育及功能。自1940年青霉素开始应用于临床至今，抗生素已有几千种之多。抗生素过去曾被称为“抗菌素”。实际上，抗生素不仅能杀灭细菌，而且对真菌、支原体、衣原体等多种致病微生物也有良好的抑制或杀灭作用，因而“抗菌素”的叫法是不科学的。国家科学技术委员会于1982年，将“抗菌素”的名称规范为“抗生素”。临床常用的抗生素，其分类大体包括β内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、糖肽类、抗真菌类、抗结核菌类、抗肿瘤类及免疫抑制类等，其中前六类抗生素多以抗细菌作用为主。人们日常生活中最常接触和使用的先锋类（即头孢类）、西林类（即青霉素类）药物即为β内酰胺类抗生素中非常重要的品种。
  2. 抗菌药（antibacterial drug）
  抗菌药是指具有杀灭细菌或抑制细菌活性的一类药物，包括各种抗细菌类抗生素及磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。我国权威部门发布的相关规定中，也明确使用了“抗菌药”这一名词，如《抗菌药物临床应用管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等。抗生素类药物与抗菌药的外延关系如下图所示。

      

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  3. 消炎药（anti-inflammatory drug）
  消炎药即医药学概念中的“解热镇痛抗炎药”，常用的有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。消炎药是一类抑制炎症因子产生或释放的药物，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，主要针对红、肿、热、痛等症状发挥作用，属于对症治疗药物。消炎药对导致症状的各种病因无直接作用，不能杀灭病原微生物。

  二、常见的误区
  1. 概念混用常有文章介绍“抗菌药”时，一概用“抗生素”代之。其实，两者的外延虽有部分交叉，但并不完全等同，不可相互替代。实际上，抗真菌类、抗结核菌类、抗肿瘤类、免疫抑制类等药物较少存在滥用现象，人们常说的“抗生素滥用”指的就是“抗菌药滥用”。“避免抗生素滥用”的说法是不全面的，无形中忽略了非抗生素类的抗菌药，科学的表述应为 “避免抗菌药物滥用”。否则，患者误以为只要“避免抗生素滥用”即可，而对磺胺类、喹诺酮类等化学合成类抗菌药的使用不加约束，从而造成不良后果。
  2. 概念缩用有人根据英文释义简单地将抗生素定义为“一种衍生于真菌或细菌的，可以杀死微生物、治疗细菌感染的化学物质”（a chemical substance derivable from a mold or bacterium that can kill microorganisms and cure bacterial infections），忽略了抗肿瘤类及免疫抑制类抗生素。抗生素不仅对细菌、真菌、支原体、衣原体等多种致病微生物有抑制和杀灭作用，而且对部分肿瘤细胞及免疫细胞等也有一定的作用。
  3. 概念误用在实际生活中，人们因感染性疾病而使用抗菌药，结果发现红、肿、热、痛等炎症反应的症状也逐渐消失了，所以常常将“抗菌药”误称为“消炎药”。实际上，两者的药理机制是完全不同的。……

  （节选自《中国科技术语》2014年第三期）

《现代汉语词典》第5、6、7版：
【抗生素】kàngshēngsù  [名] 某些微生物或动植物所产生的能抑制或杀灭其他微生物的化学物质。如抗菌用的青霉素、链霉素、红霉素、头孢拉定，抗肿瘤用的丝裂霉素，抑制免疫的环孢素等。多用来治疗人或禽畜的传染病。也用作催肥剂、消毒剂、杀虫剂等。旧称抗菌素。

《现代汉语规范词典》第3版：
【抗生素】kàngshēngsù  [名] 某些微生物或动植物所产生的或人工合成的化学物质，能抑制或杀死另外一些微生物。常用的如青霉素、链霉素。抗生素可以防治许多微生物感染的疾病，广泛用于医学。旧称抗菌素。

《新华词典》第4版：
【抗生素】旧称抗菌素。由细菌、真菌等产生的可以抑制或杀灭其他细菌、真菌等的物质。按作用方式可分为四类：（1）阻止细菌等合成细胞壁的，如青霉素；（2）干扰和抑制细菌等蛋白质合成的，如四环素；（3）干扰和抑制细菌等核酸代谢的，如利福霉素；（4）破坏细菌等细胞膜结构的，如多黏菌素。
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附录《常用科技名词规范简表》：【抗生素】为规范名，【抗菌素】为许用名。

台湾《国语辞典》：
【抗生素】kàng shēng sù  由微生物所產生的化學物質，能抑制或殺死病菌，可用於治療感染症，常用的有青黴素、金黴素等。也稱為「抗菌素」。
【抗菌素】kàng jùn sù  由微生物所產生的化學物質，能抑制或殺死病菌，多用來治療感染症，常用的有青黴素、金黴素等。也稱為「抗生素」。

《辞海》第7版：【抗生素】